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Ce n'est que le début...

Bien des choses se passent entre le prélèvement d'un échantillon et l'obtention des résultats. Défilez vers le bas pour découvrir comment le laboratoire s'implique dans votre santé.

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Peau

Échantillon prélevé de votre peau

Il s'agit d'une coloration histotechnologique appliquée sur les tissus cutanés, y compris les follicules pileux. Cette coloration s'appelle le colorant à l'hématoxyline et à l'éosine (H&E). Ce colorant est couramment appliqué aux tissus reçus par le laboratoire histopathologique. TOUS les tissus prélevés des patients (par chirurgie, biopsie ou autopsie) sont expédiés au laboratoire histopathologique.

Une fois que les professionnels de laboratoire médical reçoivent les échantillons, ils les analysent à l'aide d'une série de procédés, y compris la coloration. Le colorant rendra visibles les éléments tissulaires de l'échantillon, permettant l'observation au microscope. Le professionnel de laboratoire médical s'assure que les échantillons sont traités de manière adéquate avant de les passer à un pathologiste pour le diagnostic. La visualisation de la composition tissulaire par un pathologiste est la seule façon de diagnostiquer les tissus d'un patient.

Colorant H & E
Aucune coloration

avec la permission de The Michener Institute Histology Faculty

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Globules rouges

Échantillon prélevé d'une analyse sanguine

Le sang révèle de nombreux détails. Les tests de sang sont souvent commandés lors d'un examen de santé routinier ou lorsque des symptômes méritent un examen plus approfondi.

Un professionnel de laboratoire médical examinera l'échantillon de sang préparé au microscope, ce qui lui permet de dénombrer les érythrocytes et leucocytes présents dans l'échantillon. Ces chiffres, qu'ils soient supérieurs ou inférieurs aux niveaux normaux, peuvent indiquer si d'autres analyses s'avèrent nécessaires.

Sang anémique
Sang normal

Mention de source : Sysmex Corporation

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Bactérioses

Échantillon prélevé dans la gorge

Les bactéries se cultivent dans votre corps pour provoquer une infection, entraînant un sentiment de mal ou de douleur. Une bactériose courante est l'angine streptococcique, produite par Streptococcus A.

Votre médecin ou infirmière prélèvera un échantillon dans la gorge pour analyser les cellules bactériennes. L'échantillon est ensuite envoyé au laboratoire pour cultiver les bactéries afin de déterminer le type, permettant d'évaluer le traitement approprié.

Un professionnel de laboratoire médical prendra une partie infinitésimale de l'échantillon et la touchera sur une boîte de Petri préparée pour permettre le développement de bactéries. Le professionnel utilisera ensuite un petit instrument stérile pour faire répandre les cellules. Ce processus, appelé le repiquage, sert à séparer autant de cellules que possible.

Lorsque les bactéries commencent à se cultiver, elles peuvent ressembler à l'image suivante :

avec la permission de bacteriainphotos.com

Le professionnel de laboratoire médical prendra ensuite une petite section des bactéries en développement pour le traitement, qui comprend la coloration facilitant l'examen des cellules au microscope. Ce processus permet de déterminer la souche ou le type de bactéries qui se présentent ainsi que l'antibiotique requis pour traiter l'infection.

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Foie

Échantillon prélevé d'une biopsie hépatique

Selon les résultats des analyses sanguines et des ultrasons, un médecin principal peut recommander une biopsie du foie. Cela peut s'appliquer à des patients ayant un historique d'abus d'alcool ou ceux qui n'ont jamais eu d'infection hépatique. Il est possible que ces personnes fassent l'objet d'un suivi régulier par un spécialiste en fonctions hépatiques pour éviter que la cirrhose se produise ou évolue.

Dans cet échantillon, on observe du tissu adipeux qui s'infiltre dans la composition normale de l'échantillon hépatique, sous la forme d'importants leucocytes. La présence de graisse dans la composition normale du foie est une forte indication d'une maladie évoluée. Un foie graisseux peut être le produit de plusieurs maladies ou troubles, y compris l'abus d'alcool, l'obésité et l'hépatite.

Colorant H & E
Aucune coloration

avec la permission de The Michener Institute Histology Faculty

Un professionnel de laboratoire médical traiterait l'échantillon de biopsie pour permettre à un pathologiste de procéder à un diagnostic visuel. On peut observer l'importance de la coloration d'un échantillon afin de voir les diverses structures.

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Crise cardiaque

Diagnostiquée à l'aide d'analyses de sang

Les indications d'une crise cardiaque varient pour chaque personne; l'une des façons les plus précises de déterminer l'événement d'une crise cardiaque est par le biais d'une analyse sanguine.

Un échantillon de sang est prélevé et envoyé à un laboratoire pour la préparation d'analyse chimique. Un professionnel de laboratoire médical divisera l'échantillon pour exécuter plusieurs tests. Un analyseur lui permet d'identifier des biomarqueurs spécifiques pour affirmer si le patient a bien subi une crise cardiaque.

Les biomarqueurs sont des protéines qui sont libérées dans le sang lorsque les cellules musculaires sont endommagées, dans ce cas le muscle cardiaque. Les biomarqueurs
comprennent :

  • la troponine – l'analyse pour vérifier la présence de ce marqueur s'effectue à plusieurs reprises pendant une certaine période pour surveiller l'augmentation ou la diminution des niveaux; les résultats produits par cette série de tests indiqueront une crise cardiaque;
  • la CK-MB – ce marqueur se trouve dans le muscle cardiaque et les niveaux augmenteront s'il y a des lésions au cœur.
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Ostéoblastes

Échantillon prélevé d'une biopsie

Les ostéoblastes sont un des types de cellules qui créent des os. Ceux-ci sont évidents dans cette image d'une biopsie de l'os. Une biopsie peut être exécutée pour vérifier l'infection, le cancer ou d'autres maladies osseuses. Cette image d'un os est normale et représente l'aspect de l'os après l'avoir décalcifié (enlèvement du calcium dur), traité et coloré par des professionnels de laboratoire et magnifiée au microscope. La biopsie est ensuite confiée à un pathologiste pour l'examen et le diagnostic éventuel.

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Papillomavirus humain

Cette image représente des cellules épithéliales squameuses contaminées du papillomavirus. Ces cellules proviennent d'un test Pap (Papanicolaou). Cet essai routinier implique le prélèvement d'un échantillon du col utérin d'une femme pour dépister le cancer du col utérin. L'échantillon est traité, coloré et examiné par des professionnels de laboratoire.

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Infection des voies urinaires

Échantillon prélevé d'une analyse d'urine

Les bactéries existent partout! Ces organismes unicellulaires vivent et prolifèrent dans le corps en tout temps. La majorité des bactéries sont saines et contribuent au bon fonctionnement du corps, y compris celles de nos systèmes digestifs et sur notre peau pour aider à protéger notre système immunitaire. Mais les bactéries sont parfois nuisibles, provoquant des infections et maladies.

Le laboratoire peut prélever un échantillon des bactéries en question et le cultiver dans des conditions idéales pour voir ce qui se produira. Une fois développées, les bactéries sont classées, permettant de faire un diagnostic et d'amorcer un traitement approprié.

avec la permission de EJ Lazaga et Stephen Yee

Cette courte vidéo démontre la croissance des bactéries dans une boîte de Petri incubée et préparée au cours d'une période de 18 heures. Les colonies roses plus importantes sont Escherichia coli (E. coli) et les colonies bleues plus petites sont Enterococcus faecalis. Les deux sont courantes dans des infections urinaires. E. faecalis est une souche antibactérienne hautement résistante pouvant constituer un danger de mort.

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Liquide pleural

Échantillon prélevé d'une biopsie

Le liquide pleural se trouve dans les membranes entourant vos poumons. Il est normal d'avoir une petite quantité de ce liquide et il aide à la respiration normale. Dans certaines maladies, comme le cancer du poumon, trop de liquide est produit. Cette image représente le liquide pleural d'une personne atteinte du cancer du poumon métastatique. La grosse cellule violette au centre est une cellule cancéreuse. Des professionnels de laboratoire préparent, colorent et examinent ce type de liquide et identifient les cellules découvertes. Si une cellule semble suspecte, on la signale à un pathologiste pour le diagnostic final.

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Tubules rénaux

Échantillon prélevé d'une biopsie

Les tubules rénaux sont de petits tubules situés dans vos reins contenant du liquide filtré par les reins. Alors que le liquide passe par ces tubules, il est à nouveau filtré. Tout ce dont votre corps a besoin, comme l'eau, les électrolytes, le glucose et les acides aminés, est conservé et tout ce qui n'est pas nécessaire est excrété sous forme d'urine. Cette image représente un tubule rénal normal déjà traité et coloré par des professionnels de laboratoire et elle est magnifiée au microscope. Un tubule rénal peut sembler anormal dans certaines maladies telles que le lupus érythémateux disséminé ou l'insuffisance rénale.

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Biopsie des tissus

Échantillon prélevé d'une biopsie

De temps en temps, le diagnostic d'une cause de maladie peut nécessiter plusieurs analyses. L'agrégat des résultats des rayons X, ultrasons et analyses sanguines peuvent ne révéler qu'une partie de l'histoire. Votre médecin peut avoir besoin d'examiner plus profondément ce qui se passe sous la surface de la peau, menant à une biopsie des tissus.

Un échantillon des tissus est prélevé au moyen d'une biopsie et il est préparé à l'analyse visuelle au microscope par un pathologiste. Un professionnel de laboratoire médical dans le laboratoire histologique exécute plusieurs étapes pour s'assurer que l'échantillon est préparé comme il le faut afin de produire des résultats les plus précis.

Étape 1 : Les tissus sont traités afin de les déshydrater et ensuite implantés dans un moule à cire.

Étape 2 : L'échantillon de tissus implantés dans la cire est coupé en tranches minces afin de révéler des couches plus profondes.

Étape 3 : Les couches minces de tissus implantés dans la cire sont montées sur une lame de microscope et colorées pour améliorer les détails.

Étape 4 : La lame est observée au microscope afin de visualiser des cellules normales et anormales.

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Analyse d'urine

L'analyse d'urine est un test de labo très courant car il fournit une gamme de renseignements.

Votre échantillon est expédié au laboratoire dans le godet à échantillons stérile, où un professionnel de laboratoire médical procédera à une évaluation visuelle avant de le préparer aux analyses supplémentaires. Il trempe ensuite une bandelette spécialisée dans l'urine pour commencer le processus chimique.

Ensuite

La bandelette est mise dans un analyseur qui affichera les niveaux chimiques; ceux-ci peuvent indiquer la présence de :

  • sang;
  • leucocytes et d'autres signes d'infection;
  • sucre;
  • niveaux de pH (acidité).
Ensuite

Si les indications sont anormales, l'échantillon est centrifugé pour séparer le liquide du sédiment. Une goutte du sédiment est observée au microscope permettant au professionnel de laboratoire médical de voir :

  • globules rouges et/ou leucocytes;
  • cellules épithéliales (de la peau);
  • bactéries ou mycètes;
  • parasites;
  • cristaux.

Les résultats des analyses sont enregistrés et donnés à votre fournisseur de soins de santé.

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Chimie clinique

Tests du niveau de vitamine D

Les demandes d'analyse de laboratoire sont toujours en croissance. Le volume de certains tests a augmenté exponentiellement. En ce qui concerne les tests du niveau de vitamine D, le nombre d'analyses commandées a évolué énormément, ce qui s'explique par l'intérêt des médecins ainsi que de leurs patients aux avantages prétendus de la vitamine pour la santé.

Le nombre de tests commandés par des médecins a grimpé de 29 000 en 2004 à 700 000 en 2009.1

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Microbiologie clinique

Infections transmissibles sexuellement

Il faut procéder à des analyses de laboratoire pour arriver à un diagnostic précis des bactéries particulières provoquant une infection transmissible sexuellement. Ces renseignements sont essentiels afin de déterminer le traitement approprié, car les diverses bactéries répondront aux différents antibiotiques.

En 2010, on a fait rapport de :

94 690 cas de chlamydia, 11 397 cas de gonorrhée et 1 757 cas de syphilis infectieuse.2

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Histologie

Cancer

Le diagnostic de cancer touchant n'importe quelle partie du corps peut entraîner de multiples étapes, y compris les rayons x, l'ultrason et les analyses sanguines, génétiques et chimiques. Le laboratoire joue un rôle essentiel dans ce processus. Les tests effectués au laboratoire contribuent énormément au dépistage précoce et au traitement.

196 900 personnes ont reçu un diagnostic de cancer l'année passée3

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Science transfusionnelle

Dons de sang

Au cours d'une année, 850 218 dons de sang sont reçus.4

Les dons de sang permettent plusieurs traitements de sauvetage. Lorsqu'on fait un don de sang ou d'un produit sanguin, l'échantillon est dépisté avec prudence pour assurer qu'il peut être utilisé sans danger. Quand un patient nécessite du sang, les professionnels de laboratoire médical qui se spécialisent en médecine transfusionnelle vérifieront la compatibilité des produits sanguins utilisés. Chaque produit fait l'objet d'analyse au laboratoire pour la sécurité et la compatibilité.

  • Un patient qui subit une chirurgie cardiaque aura besoin du sang de jusqu'à 5 donneurs
  • Un patient victime d'un accident d'automobile peut avoir besoin du sang de jusqu'à 50 donneurs
  • A patient qui reçoit le traitement pour la leucémie peut exiger du sang de jusqu'à 8 donneurs chaque semaine9
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Génétique clinique

Dépistage prénatal

L'amniocentèse (aussi connue sous le nom de test de liquide amniotique) est une analyse impliquant l'examen d'ADN fœtal pour des anomalies génétiques.
Environ 10 000 femmes canadiennes procèdent à l'amniocentèse chaque année.10

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Chimie clinique

Diabète

Presque chaque heure, plus de 20 personnes reçoivent un nouveau diagnostic de diabète; le diagnostic se fait par un test sanguin de laboratoire appelé l'hémoglobine A1c.

Un professionnel de laboratoire médical traite un échantillon de sang afin de déterminer le niveau de glucose (sucre) présent dans le sang. Il peut identifier le niveau d'hémoglobine glyquée (A1c) dans le sang parce que celle-ci se présente quand le glucose adhère à l'hémoglobine.

Une fois qu'on fait le diagnostic, le diabète peut être surveillé et géré à l'aide d'analyses de laboratoire continues.8

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Hématologie

Leucémie

Le dépistage précoce contribue énormément à vaincre le cancer.

Les personnes qui reçoivent un diagnostic de cancer aujourd'hui bénéficient d'un taux relatif de survie à cinq ans supérieur à celui affiché il y dix ans. De 1992 à 1994, et de 2006 à 2008, le taux relatif de survie à cinq ans pour l'ensemble des cancers a augmenté de 7,3 %, allant de 55,5 % à 62,8 %.

Prévisions de leucémie en 2015 : 5

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Cytologie diagnostique

Test de Papanicolaou

Les taux d'incidence et de mort du cancer du col utérin ont diminué de façon significative au cours des dernières années grâce au dépistage régulier par le biais de tests de Pap. Cette analyse de laboratoire est essentielle au dépistage précoce et au traitement. 6

Environ 4 millions tests de Pap sont effectués chaque année au Canada. Approximativement 1 400 femmes reçoivent un diagnostic de cancer en raison de résultats anormaux.7

À la recherche des réponses

Quand votre fournisseur des soins primaires cherche des réponses, il peut se fier à des analyses de laboratoire. Les professionnels de laboratoire médical hautement qualifiés s'occupent du tri, de l'analyse et de l'exécution de tests de vos échantillons pour donner des résultats précis qui sont essentiels à vos soins de santé.

Le laboratoire et vous

Les analyses effectuées au laboratoire médical sont un élément intégral de votre santé. Les résultats de ces tests peuvent contribuer au diagnostic et au traitement de maladies touchant toute partie de votre corps.

Découvrez comment les professionnels de laboratoire médical s'impliquent dans votre santé. Cliquez sur les points pour apprendre quelles analyses sont effectuées sur la partie du corps en question.

Professionnels de laboratoire médical

Les professionnels de laboratoire médical travaillent sans relâche pour offrir des résultats précis et opportuns qui sont essentiels aux prises de décisions concernant votre santé. Ces professionnels de la santé utilisent divers instruments et équipements pour prélever, préparer et analyser des échantillons de tissus et de liquides.

Passer la souris au-dessus de chaque profession ci-dessous pour en apprendre plus.

Technologistes de laboratoire médical

Les technologistes de laboratoire médical (TLM) sont une partie importante de l'équipe de professionnels des soins de la santé. À l'aide d'une variété d'instruments complexes, ils analysent les échantillons de tissus, de sang ou d'autres liquides organiques dans le cadre du processus diagnostique. Les TLM transmettent les résultats de ces tests sophistiqués aux médecins, leur permettant de poser un diagnostic juste et, au besoin, de déterminer le traitement approprié.

Adjoints de laboratoire médical

Les adjoints de laboratoire médical (ALM) travaillent sous la supervision d'un technologiste de laboratoire médical (TLM) à effectuer les étapes pratiques préparatoires à l'analyse des échantillons. L'ALM trie, prépare et quelquefois procède au traitement d'échantillons qui seront testés et analysés par le TLM. Les ALM sont fréquemment responsables des prélèvements, par exemple des échantillons sanguins, et sont ainsi le plus souvent les professionnels de laboratoire avec lesquels les patients ont des interactions directes. Il y a des milliers de tests différents qui sont exécutés dans les nombreux domaines spécialisés des sciences de laboratoire médical.

Cytotechnologistes

Les cytotechnologistes sont des professionnels de la santé qui analysent les changements cellulaires déterminants de la présence de certaines maladies. À l'aide de lames posées sous un microscope, les cytotechnologistes peuvent détecter des cellules précancéreuses, différents cancers et d'autres infections d'origine cellulaire. Les résultats anormaux sont acheminés à un pathologiste qui pose le diagnostic final.

Technologistes en génétique clinique

Les technologistes génétiques utilisent une gamme d'instruments pour analyser et diagnostiquer les changements ou les anomalies des chromosomes et de l'ADN uniques chez chaque individu. L'analyse effectuée par un technologiste génétique peut conduire à un diagnostic de maladie génétique.

Nous sommes là pour vous

Comme patient, les soins que vous recevez sont soutenus par des professionnels de laboratoire médical. Vous ne les voyez peut-être jamais, mais leur impact sur les soins aux patients est plus considérable que vous pourriez l'imaginer. Ils travaillent 24 heures sur 24 pour donner des résultats précis et opportuns qui sont essentiels à votre santé – vous obtenez les réponses que vous cherchez, quand vous en avez le plus besoin.

L'importance des analyses de laboratoire

Plus de 440 millions d'analyses de laboratoire s'effectuent annuellement au Canada. Découvrez jusqu'à quel point les tests de labo font une différence en cliquant sur chaque discipline ci-dessous.

Chimie clinique

Microbiologie clinique

Hématologie

Cytologie diagnostique

Génétique clinique

Science transfusionnelle

Histologie

Chimie clinique

Fiers de notre profession

Les professionnels de laboratoire médical sont fiers du travail qu'ils font et comment leur profession contribue aux soins aux patients. Lisez les commentaires de certains professionnels de labo médical à propos de leur rôle dans les soins de santé.

Les TLM ont l'effet de catalyseur sur les patients qui reçoivent le diagnostic et le traitement leur permettant de se sentir mieux.

Jennifer O'Neill

Je suis fière de représenter une profession qui joue un rôle essentiel dans les diagnostics et les soins aux patients!

Krista Urchenko

La capacité d'effectuer une procédure comme une phlébotomie sur un patient tout en réussissant à le faire sourire, c'est ce que j'aime le plus dans mon travail. Je fais de mon mieux pour créer une atmosphère encourageante, pour que les patients se sentent à l'aise.

Samantha Tanner

Ce que j'aime le mieux comme TLM est la variété de disciplines qui s'offrent à nous. Il y a toujours quelque chose de nouveau à apprendre et à découvrir.

Evelyn Aboagye

Ma contribution aux soins de santé et au bien-être des patients fait vraiment une différence.

Mary Emes

Je suis contente de pouvoir aider les membres de ma communauté lorsqu'ils ont besoin de soins.

Kim Mathison

Remerciements particuliers à

Semaine nationale du laboratoire médical

du 24 au 30 avril 2016

Aidez-nous à augmenter la sensibilisation envers le travail important effectué par les professionnels de laboratoire médical au Canada. Veuillez partager notre message.

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